青海油田医院内二科心脏重症病房启用智能护理记录系统

青海油田医院内二科心脏重症病房（CCU） 已正式设立，11月12日同步上线全新智能护理记录系统，标志着该院在心脏急危重症患者精准化、专业化救治与管理领域迈出关键一步。

作为省级重点专科，内二科长期聚焦心脑血管疾病诊疗，尤其在冠心病、心律失常、急性心力衰竭等心脏重症救治方面积累了扎实临床经验。此次设立的心脏重症病房，是科室在现有心脏疾病诊疗基础上的进一步升级，专门针对急性冠脉综合征、重症心衰、心源性休克等心脏危急重症患者，提供集中监护、精准治疗与专业护理服务，填补了区域内心脏重症专科化监护治疗的空白。新启用的智能护理记录系统，严格遵循《病重（病危）患者护理记录书写规范》，可实现患者心率、血压、血氧饱和度等核心生命体征实时采集、治疗措施同步记录、病情动态变化全程追踪，覆盖出入量精准统计、急救用药执行闭环、专科护理操作记录等关键场景，为心脏重症患者诊疗安全筑牢信息支撑。

为保障系统与心脏重症临床工作高效适配，内二科护理团队在上线前开展专项培训，全体护理人员围绕系统操作流程、心脏专科数据录入标准、急救场景下的快速记录技巧等内容深入学习，并结合急性心衰、心梗术后等典型病例开展实操演练，确保每位护士能熟练运用系统完成专科护理记录。该系统还具备与心脏监护仪数据互联互通、医嘱执行智能提醒等功能，不仅大幅减少手工记录工作量，更降低数据误差风险，让护理人员能将更多时间投入到患者病情观察与专科护理中。护理部负责人表示，智能护理系统的应用，是心脏内科推动专科护理向“标准化、信息化、精细化”转型的重要举措，也是医院强化重点专科建设的具体实践。

此次心脏重症病房的持续完善与智能护理系统的落地，进一步提升了青海油田医院对心脏急危重症的应急响应与救治能力，为构建区域内心脏疾病分级诊疗与重症救治网络奠定基础。近年来，内二科始终以“打造高水平心脏专科诊疗团队”为目标，不断加强人才培养与技术创新，在心脏重症救治领域形成了特色优势。下一步，科室将以智能护理系统应用为契机，持续优化心脏重症诊疗流程，强化护理质量管控，推动心脏重症护理服务与国际先进标准接轨，为油田及周边居民的心脏健康提供更专业、更可靠的医疗保障。

   撰稿：曹梦薇

   审稿：韩赟